有三种情况资料明确说不要去，还有四种根本没人研究过。关于桑拿和冬泳的安全，研究到底说了什么。 1990–2002 年间，芬兰每年因桑拿死亡的人数少于每 100,000 名居民 2 例，其中一半死者体内有酒精。
1990–2002 年间，芬兰每年因桑拿死亡的人数少于每 100,000 名居民 2 例，其中一半死者体内有酒精。这一个数字，就概括了整个话题。桑拿和冰洞本身并不危险——危险的是它们周围的少数几件事，而这几件事已经被摸得相当清楚。
有三种情况，来源给出的是干脆的“不行”：饮酒、发烧，以及独自下水。另外还有四种情况，人们同样常问，却完全没有研究支持。下面逐一列出这些情况，以及来源实际怎么说。
酒精。 一篇同行评议综述说得很直白：桑拿期间饮酒会提高低血压、心律不齐和
猝死的风险，应当避免。芬兰的冬泳协会对下水也是同样的说法。
生病，尤其是发烧。 两样都别去。点名的风险不是不舒服，而是这种负荷会提高
再患上其他疾病的机会，例如病毒性心肌炎。
独自下冰洞。 芬兰的安全清单第一条就是这个，原因是第一分钟里你无法用意志
血压药物 是需要留意，而不是禁令，而且血压下降发生在桑拿 之后 ，
月经、饱餐、睡眠不足、刚做完剧烈运动。 我们能查到的资料都没提这些。没提到
桑拿期间饮酒会提高低血压、心律不齐和猝死的风险，应当避免。这是一篇关于桑拿益处与风险的同行
评议综述给出的结论，措辞罕见地直接。芬兰户外协会对下水的说法同样简短：生病或处于酒精影响下时
十名健康男性分别在清醒状态和大量饮酒后接受了桑拿测量。单独桑拿使收缩压维持在基线水平；桑拿加
大量饮酒则使收缩压从 136 降到 113 mmHg。两种情况下室性早搏都没有增加，而这也是这项实验唯一
计数的心律不齐类型。作者自己的那句话说的是血压，不是昏厥。这项研究里没有人晕倒，因为晕倒本来
死于桑拿很罕见。在 1990–2002 年的芬兰法医材料中，每年每 100,000 居民中不到两例，而其中一半
的案例都处于酒精影响之下。作者自己给出的预防建议有两部分，而人们常忘记的是第二部分：少喝酒，
并且不要把喝醉的桑拿浴者独自留在桑拿房里。
溺水有它自己的一份芬兰数据：2000–2009 年间 1,697 起 15 岁及以上人群的意外溺水事件，全部经过
法医毒理实验室检验。酒精阳性——那里定义为血液酒精浓度至少 0.5‰——出现在 61.8% 的非船只溺水
事件和 65.0% 的船只溺水事件中。这个数字告诉你的是溺亡者里有多少人血液里有酒精，而不是喝酒的
那宿醉呢？有用的问题不是感觉如何，而是血液里是否还有酒精。如果还有，上面的一切都适用，宿醉
并不会改变什么。如果没有了，我们没能找到任何一项关于宿醉加桑拿或冰洞的研究，我们也不打算凭空
löyly 之后立刻喝啤酒，是个更小、但有真实答案的问题。在一项运动导致脱水后的补液实验中，含 4%
酒精的饮品减慢了血液和血浆容量的恢复，而酒精含量不超过 2% 的饮品和不含酒精的饮品没有差别。
普通啤酒的酒精度在 4% 或以上，正好落在恢复变慢的那个区间。这里有两个限制：脱水是运动造成的，
不是高温造成的，而且测试的四种饮品里没有一种是水，所以这项研究不能被用来说水恢复得更快。
得了感冒的人应该避免桑拿，尤其是发烧的时候。这条建议来自芬兰面向患者的医学资料库
Terveyskirjasto，而它给出的理由才是真正值得记住的部分：发烧的身体既不需要额外的热，也不需要
额外的负荷，而这种负荷可能提高再患上其他疾病的风险，例如病毒性心肌炎。这就是为什么这条建议比
听起来更严肃。担心的不是你会少享受一点。
对孩子，同一个来源用起这条来毫不留情：发烧的孩子，或者突然生病的孩子，不应该带进桑拿。至于
下水，芬兰冬泳安全清单把生病列在第一位，和酒精并列。
感冒时冬泳，没有任何研究。上面这条建议是从桑拿那边搬过来的推理，我们宁愿直说这一点，也不愿把
芬兰的冬泳安全清单开头就一句话：不要独自游泳。这不是礼貌性的提醒，原因是可以测量的。皮肤遇冷会
在几秒钟内触发冷休克反应：不由自主地倒吸一口气，接着血压上升，伴随你无法控制的过度换气，而这个
反应会压过你对呼吸的自主控制。这正是文献把它和溺水联系起来的原因。再强的游泳者，反应也和其他所
危险在开头，而不在长时间浸泡的尾声。最关键的时段是最初的 60–90 秒，此时通气还没有平稳下来，
过了这段时间反应才会消退。在那个窗口期你需要的是岸上有个人，而不是口袋里的手机。
在同一个窗口期里，有一个选择比其他任何因素都更能改变风险。当年轻健康的受试者屏住呼吸浸入冷水时，
62%–82% 的人出现了心律不齐。而头部露出水面、自由呼吸进入冷水时，这个比例约为 2%。这个机制有